Solo un 11% de los pacientes de enfermedad renal crónica dializados en España usan la diálisis peritoneal en su casa

Solo un 11 por ciento de los pacientes de enfermedad renal crónica dializados en España usan la diálisis peritoneal en su casa, a pesar de que se trata de una alternativa que ofrece "ventajas significativas" en términos clínicos, de coste-efectividad y de sostenibilidad medio ambiental frente a la hemodiálisis, tal y como ha explicado el presidente de la Sociedad Española de Nefrología (SEN), el doctor Emilio Sánchez.

"Uno de los grandes desafíos es ampliar su uso en poblaciones vulnerables, como personas mayores que viven solas y que pueden no sentirse capacitadas para realizar el tratamiento en casa. Para ello, es fundamental dotar al sistema de herramientas de apoyo y asistencia domiciliaria que permitan superar estas barreras", ha explicado Sánchez, también jefe de la unidad de gestión clínica de Nefrología del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), durante un encuentro organizado por Vantive.

Asimismo, ha señalado que esta cifra depende de la comunidad autónoma, lo que "pone de manifiesto" la necesidad de una mayor equidad en el acceso a esta terapia, considerando que "no debería haber diferencias significativas entre territorios en el acceso a un tratamiento con tantos beneficios".

La jornada también ha contado con la consejera técnica de la Subdirección General de Calidad Asistencial, Pilar Aparicio, quien ha resaltado que el Ministerio de Sanidad trabaja "estrechamente" con las comunidades autónomas, las sociedades científicas y las asociaciones de pacientes a través del Plan Operativo para el Abordaje de la Cronicidad, con el objetivo de garantizar una "implementación eficaz y equitativa" del Plan con acciones específicas dirigidas a la enfermedad renal crónica.

Entre las medidas impulsadas se encuentran el desarrollo de protocolos comunes entre las distintas regiones, la capacitación de los profesionales sanitarios y el diseño de materiales formativos para pacientes y cuidadores; asimismo, ha anunciado la creación de un grupo de trabajo dentro de la línea estratégica enfocada a la atención domiciliaria, que abordará el impulso de la diálisis domiciliaria.

La presidenta de la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica y jefe de Enfermería en el Hospital Universitario de Navarra, Itziar Bueno, ha explicado que el papel de la enfermera en el acompañamiento del paciente renal es "indiscutible".

"La enfermera es la profesional que ejerce el cuidado a la enfermedad renal crónica en todas sus etapas, y está muy relacionada en las primeras fases con la educación en el autocuidado. Conforme la enfermedad va evolucionando y teniendo en cuenta que es un proceso muy amplio y complejo con la intervención de un equipo multidisciplinar, la función de la enfermera es informar al paciente de todo lo que va aconteciendo en el proceso de su enfermedad y acompañarle en la elección del tratamiento renal sustitutivo", ha afirmado.

En casos en los que el paciente elige una técnica domiciliaria, Bueno ha subrayado que es la enfermera es "la que se encarga" de enseñarle y que, en los pacientes trasplantados, también es la enfermera quien interviene para mantener la adherencia al tratamiento y mantener una buena calidad de vida.

El presidente de la Asociación para la lucha contra las Enfermedades del Riñón (ALCER), Daniel Gallego, ha hablado sobre los retos a los que se enfrentan los pacientes en tratamiento con diálisis peritoneal, como "barreras de acceso, desigualdades territoriales y una falta de información" sobre esta modalidad de diálisis".

"Muchos pacientes no son informados de forma adecuada y se les descarta antes de valorar si pudieran beneficiarse de esta opción", ha lamentado, tras lo que ha resaltado la necesidad de mejorar la información y formación al paciente para que puedan autogestionar su tratamiento de manera segura.

Gallego ha considerado que, si bien la diálisis domiciliaria mejora la calidad de vida, requiere de una estructura de soporte adecuada, para lo cual hay que garantizar apoyo técnico "continuo" y "optimizar" la logística del suministro.

Por último, la jefa del Grupo del Sur de Europa de Vantive, Rosabel Arce, ha recalcado el compromiso de la compañía con la ciencia, el abordaje multidisciplinar y por poner al paciente en "todas" sus acciones, de forma que se garantice un modelo de atención más eficiente y equitativo.